تستخدم الأشعة السينية في تشخيص عدة أمراض، من خلال استبعاد أو تقرير أمراض محددة في الحالات المختلفة.
متلازمة الضلع المنزلق
تحدث متلازمة الضلع المنزلق، المعروفة أيضًا باسم Cyriax Syndrome، عندما ينزلق الغضروف في الضلع السفلي ويتحرك بحرية، مما يؤدي إلى ألم في أسفل الصدر أو أعلى البطن.
تحدث متلازمة الضلع المنزلق في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعًا عند البالغين في منتصف العمر.
تعد متلازمة الضلع المنزلق أحد أسباب تكرار آلام أسفل الصدر والجزء العلوي من البطن في المراهقين.
يقل معدل متلازمة الضلع المنزلق في الأطفال الصغار بسبب مرونة القفص الصدري.
تشخيص متلازمة الضلع المنزلق
أولًا: الأعراض السريرية
تشمل أعراض متلازمة الضلع المنزلق:
ألم حاد متقطع في الجزء العلوي من البطن أو الظهر.
الشعور بالانزلاق أو الفرقعة في الضلوع السفلية.
تفاقم الأعراض مع بعض الأنشطة، مثل: الانحناء أو الرفع أو الالتواء أو التقلب في السرير.
تكشف ملامسة الضلع المصاب عن بقعة مؤلمة.
يتكرر الألم من خلال إجراء الطبيب مناورة التثبيت Hooking Maneuver، فيضع الطبيب أصابعه في منطقة تحت الضلع ويسحب في اتجاه الجمجمة الأمامي.
تحدث معظم حالات متلازمة انزلاق الضلع من جانب واحد، ولكن اكتشفت حالات تعاني المتلازمة في كلا الجانبين.
ثانيًا: التصوير بالأشعة السينية
عادةً ما يكون تشخيص متلازمة الضلع المنزلق، تشخيصًا سريريًا، ولكن قد يتداخل عرض من الأعراض مع بعض أمراض الصدر أو البطن.
يصبح التصوير بالأشعة السينية ضروريًا لاستبعاد أي اضطرابات أخرى.
ثالثًا: الموجات فوق الصوتية
تظهر الموجات فوق الصوتية، انزلاقًا في منطقة الضلع الغضروفي من الضلع.
العلاج
يجب وصف مسكن ألم مناسب للمريض.
يساعد حقن انسداد العصب الوربي بالكورتيكوستيرويد أو التخدير الموضعي على تخفيف الألم.
إذا استمرت الحالة أو تسببت في ألم شديد، فقد يلزم إجراء عملية جراحية، مثل: استئصال الغضروف الضلعي.
يحرص الأطباء على إجراء الأشعة السينية لتشخيص الحالات المختلفة، تشخيصًا دقيقًا.